Как жительницам Уфы уберечь себя от замирания беременности?

- Дорогие читательницы, прежде всего я бы хотела сказать, что на сегодняшний день во всем мире профессия врача является одной из самых трудных. Потому что, как не бывает двух одинаковых людей, так и не бывает одинаково протекающих заболеваний. И сложно давать какие-то конкретные советы без осмотра и обследования. Ведь зачастую болезни являются следствием других проблем в организме или жизненных ситуаций пациента.

Скажите, пожалуйста, лечим уреаплазмы, мне назначили свечи Тержинан (кормящая мама), а мужу - Леволет Р (452 руб.) и уколы Неовир (647 руб.) Получилось больше тысячи рублей в сумме! Меня интересует вопрос: ПОЧЕМУ такие ДОРОГИЕ препараты назначают? Скажите, можно ли лечить более дешевыми препаратами? КАКИМИ? Уреаплазмы уже в прошлом лечили и назначали совсем ДРУГИЕ препараты. Тоже недешевые, обошлось около 4-х тыс. рублей на двоих!!! Свечи Генферон и Вильпрофен (я была беременная). Почему при каждом лечении назначают разные? Спасибо! Гульнара

Л.А. Дело в том, что «какими» препаратами лечить, доктор определяет после проведенного обследования, в том числе и лабораторного, и установления диагноза. Думаю, что доктор старался назначить вам самое необходимое. К сожалению, сегодня современные и эффективные препараты стоят недешево. Но все же вопрос дороговизны лечения нужно вам обсудить с врачом. Возможно, он сможет подобрать вам более доступные препараты.

У меня обнаружили вирус папилломы человека 18 и назначили препарат Аллокин-альфа, правильно ли его назначили и как влияет данный вирус и препарат на репродуктивные функции? Инна

Л.А. Вирус папилломы человека 18 оказывает очень негативное воздействие на способность забеременеть, течение беременности и на здоровье будущего ребенка. Кроме того, он резко повышает риск развития рака шейки матки, поэтому противовирусное лечение нужно проводить обязательно. На сегодняшний день антибиотиков против вируса не существует, но есть препараты для улучшения сопротивляемости иммунной системы. Ведь только она может победить вирус. Важно понимать, нужно лечить не только у вас, но и у вашего полового партнера. Сегодня считается, что даже презервативы не могут на 100% защитить от вирусной инфекции.

Здравствуйте! Мне 23 года. Не рожала. Подскажите, пожалуйста, чем вылечить Ureaplasma parvum - результат положительный? Спасибо огромное. Регина Валиминова

Л.А. Надо сказать, что уреаплазма в норме может быть у любого человека. Но если ее количество в организме человека резко возрастает, она начинает доставлять массу неприятностей. Поэтому ее называют условно патогенной флорой. Для того чтобы определиться с лечением, необходимо провести ПЦР диагностику на количественное определение уреаплазмы. Кроме того, подбор антибактериального лечения происходит на основании определения чувствительности к антибиотикам.

У моей дочери в 12 лет из-за того, что шли непрерывно месячные, назначили систематически пить Регулон. Она употребляет его уже второй год. Как долго его надо принимать? Неужели до замужества? Светлана

Л.А. Уважаемая Светлана! Из вашего вопроса не совсем понятно, как давно вашу дочь осматривали детский гинеколог и эндокринолог и контролируют ли доктора прием препарата. Я думаю, у вашей девочки действительно существует проблема. Принимать беспрерывно гормоны, конечно, нежелательно, поэтому рекомендую срочно идти на прием к врачу.

Добрый день! Мне 31 год, я на 26 неделе беременности. Поставили диагноз низкая плацентация 2 см, что предпочтительнее - естественные роды или кесарево сечение? Спасибо. Эльмира Л.А.

Л.А. Низкая плацентация - это осложнение беременности. Вы можете родить как естественным путем, так и могут применить кесарево сечение. Выбор способа произойдет перед родами или во время родов - все зависит от акушерской ситуации. Это будет решать специалист во время ваших родов.

Здравствуйте, Лиана Назимовна! Вы делали мне операцию в 2008 году. Спасибо огромное. У меня все хорошо. Помогите Вас найти. Нам очень нужна Ваша консультация! Лариса К.

Лиана Назимовна, добрый день! Спасибо за Ваш великий дар врачевания, за Ваши золотые руки! Подскажите, а где сейчас Вы ведете прием больных? Ваш пациент

Л.А. Спасибо, сейчас я веду прием в Клинике «Мой доктор». Но не каждый день, т.к. бываю в Уфе только один-два раза в месяц.

Как раз и навсегда избавиться от кандида? Уже прошла несколько специалистов, постоянно наблюдаюсь у гинеколога, но проблема возвращается ко мне, словно бумеранг. Оксюша

Л.А. Ответить на ваш вопрос по Интернету очень сложно, ведь нужно провести обследование и проконсультироваться лично. К сожалению, грибковые заболевания имеют тенденцию постоянно рецидивировать. Нужно пройти серьезное обследование, подобрать лечение и запастись терпением. Ведь лечение может продлиться до полугода.

Во время секса хочется получать больше удовольствия. Говорят, что это возможно, если повысить чувствительность точки G. Что Вы об этом можете сказать? Вика

Л.А. Тема сексуального удовлетворения - это тема, которую женщины обычно не обсуждают ни с кем. Хотя этот вопрос очень важен в нашей жизни. Ведь сексуальное удовлетворение делает нашу жизнь более яркой, влияет на физическое здоровье и психологический комфорт. На сегодняшний день существуют филеры G-VISC на основе гиалуроновой кислоты, с помощью которых можно увеличить зону точки G, тем самым сделать эту точку более доступной для возбуждения. Эту же методику можно применить и по отношению к клитору. Кроме того, G-VISC с успехом применяют для контурной интимной пластики. Подходит ли это вам, этот вопрос нужно решать индивидуально с врачом. Если вас заинтересовала эта методика, можете обратиться ко мне.

У меня обнаружили опущение нижней стенки влагалища. Сказали, что это можно исправить хирургическим путем. Скажите, существует ли еще какие-нибудь методы это исправить? И чем это все чревато? Лера

Л.А. Опущение нижней стенки влагалища различается по степеням, все зависит от того, насколько это у вас выражено. Если опущение сильное, то часто врачи предлагают хирургический метод решения проблемы. Из консервативных методов можно рекомендовать специальную гимнастику или введение специальных гелей. Если опущение стенок влагалища будет прогрессировать, то это чревато выпадением влагалища, что закончится операцией. Нужно обращаться к врачу, чтобы при ранних стадиях начинать лечение.

Здравствуйте, мне 35 лет. В женской консультации по УЗИ поставили диагноз миома матки. Что делать, если нет денег на все эти платные и по большей части дорогостоящие анализы, УЗИ, консультации? Я одна воспитываю ребенка. Средств лишних нет. Не то, чтобы лишних. Их вообще не хватает ни на что. Лариса

Л.А. Я вас понимаю. Одной воспитывать ребенка, безусловно, сложно. Миома матки в вашем возрасте, к сожалению, частое заболевание среди женщин, но оно не всегда требует дорогостоящего лечения и обследования. Ведь не всякую миому необходимо лечить. Это во-первых. Во-вторых, я все-таки рекомендую обратиться в женскую консультацию по месту жительству, где, при необходимости хирургического лечения, вам дадут направление на госпитализацию в стационар. В стационаре медицинская помощь оказывается бесплатно.

Почему, по вашему мнению, на сегодняшний день, так много замерших беременностей? В чем проблема? На моей работе, к примеру, из 5 беременных, рожает только одна, у остальных замершие. С чем это может быть связано? Лилу

Л.А. Действительно, такая тенденция наблюдается, и не только у нас, но и во всем мире. По этому поводу проводятся большие исследования. Есть три основные причины замирания беременности: до 8-ми недель основной причиной являются генетические проблемы. До 12-13 недель – это инфекции, вирусные в том числе. Они приводят к нарушениям развития плода. В более поздние сроки – это гормональные нарушения у женщин. Сейчас такие проблемы возросли именно у молодых девушек. С чем это связано? Ученые говорят об ухудшающейся экологии. Но мне бы хотелось еще отдельно поднять вопрос курения среди молодых девушек. Многие считают, что бросив курить при наступлении беременности, они избавят своего ребенка от проблем. На самом деле, бросать курить нужно за год до планирования беременности. Это уже подтверждено многими исследованиями за рубежом.

Мне бы хотелось, еще подчеркнуть, дорогие девушки, если вы будете курить, у вашего ребенка в 1,5 раза увеличивается риск заболевания онкологией. Пожалуйста, задумайтесь об этом!

Можно ли прижигать эрозию шейки не рожавшим девушкам? Если да, то лучше каким методом? Светик

Л.А. Этот вопрос задают очень часто. Это глобальная проблема, которой посвящено много научных работ. Все зависит от того, какая у вас эрозия.

В молодом возрасте эрозия шейки матки физиологична и она должна самостоятельно зажить до 23 лет. Если этого не происходит, этому надо искать причину. Причиной могут стать как гормональное нарушение, так и наличие инфекций. Выбор метода прижигания как способа лечения эрозии должно быть результатом полного обследования и грамотного лечения. Для нерожавших сегодня рекомендуется прижигать эрозию шейки матки радиохирургическим методом или лазером.

Скажите, пожалуйста, если первая беременность была замершей, то есть ли риск при следующей? У меня сейчас 3 неделя. Мне нужно лечь на сохранение? Заранее спасибо. Инга

Л.А. Безусловно, риск существует, но все зависит от того, на каком сроке замерла первая беременность. К примеру, причиной замерзшей беременности до восьми недель бывают генетические отклонения. До 12 недель причиной являются инфекционные заболевания.

Если у вас была замерзшая беременность, то обязательно нужно выяснить ее причину, чтобы можно было как-то повлиять на текущую беременность, предпринять меры по ее сохранению. Вам нужен индивидуальный осмотр.

Мне 36 лет. У меня оба ребенка появились путем кесарева сечения. Первый сын родился в 27 лет - живой-здоровый, второго не спасли (при отслойке плаценты, роды преждевременные в 7 месяцев) мне был 31 год. На матке 2 рубца (якорь). В этом году хотелось бы запланировать беременность. Можно ли мне рожать, как избежать предыдущей ситуации и других осложнений? Анжела

Л.А. На сегодняшний день считается, что отслойка плаценты происходит на фоне какой-либо инфекции. Поэтому перед планированием следующей беременности нужно пройти тщательное обследование и сдать анализы, особенно на наличие болезней, передающихся половым путем.

Два рубца на матке – это серьезная проблема, но все будет зависеть от того, куда прикрепится плацента.

Вам нужна индивидуальная консультация врачей, на дистанции предугадать течение беременности невозможно. Рожать вам, безусловно, можно, но при родах, скорее всего, тоже будет применено кесарево сечение.

После родов (первых) врач обнаружила эрозию, назначила прижигание. Я сомневалась и обратилась к другому врачу, который сказал, что пока нет менструаций (я кормящая мама), то лучше не прижигать. Теперь я вовсе сбита с толку! К тому же у меня обнаружены уреаплазмы и первый врач сказала, сначала прижечь эрозию, а потом лечить уреапл. Разве не надо сначала вылечить все инфекции? Помогите, пожалуйста! Спасибо! Гульнара Сагитовна

Л.А. На сегодняшний день считается, что обнаружение уреаплазмы это вариант нормы, но все зависит от ее количественного содержания. Поэтому вам необходимо: первое, сдать анализ ПЦР на количество уреаплазмы и определить чувствительность к антибиотикам. Если там большое количественное содержание уреаплазмы - больше, чем 10 в четвертой степени, - то вам подберут и назначат лечение в соответствии с результатами на чувствительность к антибиотикам.

После проведения курса лечения будет решаться вопрос о прижигании. Отсутствие менструаций в вашем случае не является противопоказанием к прижиганию.

Приемлете ли Вы занятия сексом во время менструационного цикла? Секрет

Л.А. Вы имеете в виду, во время менструаций? Любой акушер-гинеколог вам скажет, что мы относимся к этому отрицательно, так как это один из провоцирующих моментов, который может вызвать развитие такого заболевания как эндометриоз. Кроме того, в это время ваши половые органы являются входными воротами для таких серьезных заболеваний как гепатит С и многих других, поэтому будьте осторожны и берегите себя.

На сроке беременности две недели сделала флюорографию грудной клетки (о беременности не знала). Какие последствия для ребенка, что теперь делать? Марина Н.

Л.А. Конечно, это очень нехорошо, т.к. при флюорографии организм получает большую рентгеновскую нагрузку. Пока срок небольшой, вам обязательно нужно обратиться к генетику.

Может ли не быть овуляции при ежемесячных месячных и как определить есть ли она? Являются ли тест-полоски правильным показателем? Можно ли на трансвагинальном УЗИ увидеть овуляцию? Оллена

Л.А. Регулярный менструальный цикл, то есть ежемесячные менструации, как раз таки и происходят из-за овуляции, то есть регулярность – это один из показателей овуляции. Тест-полоски показывают правильный результат и широко используются во всем мире. При трансвагинальном УЗИ мы можем увидеть рост фолликула, а сама овуляция – это краткий миг, и увидеть ее невозможно. Однако понять, что овуляция у пациентки произошла, можно по косвенным признакам ТВУЗИ в динамике.

Обязательна ли при выборе противозачаточных таблеток консультация врача? Может, есть какие-то универсальные препараты? Благодарю за ответ. Илина

Л.А. Консультация врача по подбору контрацепции обязательна, тем более при назначении гормональных препаратов. Выбор гормональных препаратов на сегодняшний день очень широк. Все препараты отличаются друг от друга составом гормонов, их количеством и качеством. Поэтому контрацепцию должен подбирать врач индивидуально и с учетом сопутствующих заболеваний.

Может ли избыточное оволосение по мужскому типу являться причиной бесплодия? При этом анализы на тестостерон в норме. Раяна

Л.А. Оволосение по мужскому типу, или гирсутизм, – это признак гормонального неблагополучия. В то же время он может быть чисто генетически наследуемым признаком. Анализов только на тестостерон недостаточно для обследования по гормональному профилю. Безусловно, это признак повышение уровня андрогенов - мужских гормонов в женском организме. Гиперандрогения, конечно, может стать причиной бесплодия у женщины, но это сейчас успешно лечится.

Ильмира АЛИМГУЗИНА